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  • 盐酸米诺环素与碘甘油外用治疗慢性牙周炎的疗效对比分析
  • [摘要]牙周炎是炎症性疾病,其发病除与牙石、牙菌斑的刺激有关外,还与牙面和牙龈沟内病原微生物的侵袭有关[1]。在治疗上,除了要清除牙周组织的牙石、牙菌斑等刺激物外,杀灭病原微生物是治疗的关键,因此,抗菌药物的使用是其治疗方案的重要组成部分[2]。米诺环素是1种广谱四环素类抗菌药物,其具有抗菌谱广、高效、长效抗菌等特点,制成软膏临床上用于多种感染性疾病的治疗[3]。为此,笔者观察了盐酸米诺环素软膏与碘甘油外用治疗慢性牙周炎的临床疗效,并做了对比分析。供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2011年8月—2013年8月期间门诊接诊的慢性牙周...
  • 作者:马丽华;
  • 全文[ PDF 634.0 KB ] 2014.11(2):174-176  共有 606 人次浏览
  • 用阿奇霉素治疗166例小儿支原体肺炎患者的疗效评价
  • [摘要]支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MP)是导致儿童呼吸道感染的重要病因之一,在国内其发病率占社区获得性肺炎的10%~30%,国外报道为50%[1]。支原体是一类界于病毒和细菌之间的没有细胞壁的原核细胞微生物,常用的治疗药物青霉素类和头孢菌素类抗生素对其基本无效。笔者评价了2010年6月—2012年7月间收住的166例小儿支原体肺炎患者使用阿奇霉素和红霉素治疗后的临床疗效,并作一对比分析。供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月—2012年7月间儿科收治的支原体肺炎患儿166例病历。经统计其中男76例,女90例,年龄为6月~11岁之间;入院前病程...
  • 作者:荣建国;肖幸;
  • 全文[ PDF 637.0 KB ] 2014.11(2):172-174  共有 533 人次浏览
  • 头孢哌酮-舒巴坦对老年患者下呼吸道感染的疗效与安全性评价
  • [摘要]下呼吸道感染主要是由病毒、细菌及其他微生物感染所引起[1]。患者以老年人居多。病因主要为老年人自身体质较差,抵御外界疾病侵袭能力较弱,尤其对长期住院的老年患者,更易引起下呼吸道感染,一旦感染易引发肺炎、支气管炎或支气管扩张等,严重影响老年患者疾病治疗及康复。目前,在临床由于抗菌药物的大量使用导致各类微生物耐药性增强,以致治疗时间较长且疗效不明显,特别是对于老年下呼吸道感染患者。头孢哌酮-舒巴坦是目前临床广泛使用的广谱抗生素,其对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用,细菌清除率较高;另其药效发挥速度快,使用后不良反应少,...
  • 作者:于波涛;王英;宫磊;
  • 全文[ PDF 626.0 KB ] 2014.11(2):170-172  共有 644 人次浏览
  • 用血必净注射液治疗血流感染30例患者的疗效观察
  • [摘要]血流感染(bloodstream infections,以下简称BSI)是1种严重的全身感染性疾病。其发病率、病死率较高并且治疗费用也高,在感染性疾病中是最为棘手和严重的问题之一。故为其寻找有效地治疗方法尤为重要。血必净注射液是由赤芍、川芎、红花、当归、丹参等活血化瘀成分组成的,并经科学方法提取而成。其有效成分包括丹参素、川芎嗪、红花黄素A等。经药理学研究证明:活血化瘀药能增加器官血流量,改善微循环,使血小板的黏附和聚集减少以及胶原蛋白的合成被抑制,使得肥大细胞增多减轻急性炎症时毛细血管的通透性,进而减少炎性渗出,促进炎症吸收,改善...
  • 作者:黄晶晶;王闯;田桂元;
  • 全文[ PDF 608.0 KB ] 2014.11(2):167-169  共有 675 人次浏览
  • 雷贝拉唑与奥美拉唑对老年性反流性食管炎临床疗效的比较
  • [摘要]人类的健康问题尤其是老年人的健康状况一直是人类社会高度关注的热点问题。他们所患高血压、心脏病、冠心病等心脑血管疾病一直困扰并影响着老年人的正常生活,引起了人们的广泛关注。而另一些老年性疾病也悄然在老年人健康问题中扮演越来越重要的角色,老年性反流性食道炎就是其中的佼佼者。反流性食道炎是1种胃、食管反流病,也是胃、十二指肠内容物反流到食管引起泛酸、胃灼痛等症状和食道黏膜的损害,以及口咽、喉、气道等食管以外组织的损害[1]。反流性食道炎是1种慢性疾病,一旦患上此病,其病情极易反复[1]。雷贝拉唑是质子泵类抑制剂中疗...
  • 作者:宋彬彬;
  • 全文[ PDF 561.0 KB ] 2014.11(2):165-166  共有 489 人次浏览
  • 万古霉素静脉滴注致红人综合征不良反应1例
  • [摘要]1临床资料患者,女,17岁。因被确诊为急性白血病1年余,为进一步治疗,于2013年7月12日入院。入院诊断为急性非淋巴细胞型白血病-M4Eo和上呼吸道感染。查体:BP 125/85 mm Hg,HR 78次/min,R 13次/min,体温为正常。否认食物和药物过敏。患者于7月16日发热,体温高达39℃,伴有咽痛,经诊治考虑为上呼吸道感染,且患者目前正处于粒细胞减少状态,免疫力极其低下,给予亚胺培南-西司他丁钠(泰能)抗感染治疗。于7月20日,患者仍间断发热,体温控制欠佳,建议加用万古霉素抗感染治疗。静滴万古霉素注射液1 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中,滴速为120 mL/h,在输注...
  • 作者:白娟;文爱东;
  • 全文[ PDF 468.0 KB ] 2014.11(2):164-164  共有 662 人次浏览
  • 氟喹诺酮类药物不良反应的机制与化学结构关系的分析
  • [摘要]氟喹诺酮类(以下简称FQNs)药物是一类具有抑制细菌螺旋酶作用的抗菌药物,其是以喹诺酮母核结构为主的人工合成药[1]。为此,笔者查阅了近年来国内外文献资料,分析了FQNs药物不良反应的机制与化学结构间的关系。供参考。1资料来源笔者利用中国知网(http://www.cnki.net/)对2011年—2014年间FQNs药物不良反应的相关文献进行检索,搜集国内外相关文献23篇,剔除部分相关性不强的文献,最终保留6篇文献,在仔细研究这6篇文献的基础上,对FQNs药物不良反应发生机制及其与化学结构的关系做了分析。2氟喹诺酮类药物作用机制及常见不良反应2.1 FQNs作用机...
  • 作者:庄秀怡;
  • 全文[ PDF 618.0 KB ] 2014.11(2):162-164  共有 637 人次浏览
  • 某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应的回顾性分析
  • [摘要]笔者对某院自2002年1月1日—2012年12月31日期间患者使用罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应(以下简称ADR)的相关因素作了分析,并探讨了上述3种抗菌药物用于临床治疗疾病的安全性,为合理用药提供依据。供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2002年1月—2012年12月间某院收治的呼吸道感染患者中使用罗红霉素(1255例)、克拉霉素(4 255例)、阿奇霉素(17 507例)治疗的患者,计23 017例,无联合用药情况。给药方法:罗红霉素150~300 mg,bid,po;克拉霉素250~500 mg,bid,po;阿奇霉素250~500mg,qd,po。23017例使用罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素...
  • 作者:海鸥;
  • 全文[ PDF 740.0 KB ] 2014.11(2):158-162  共有 844 人次浏览
  • 阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾胃肠反应的对比研究
  • [摘要]随着临床致病菌中产β-内酰胺酶菌株的比例升高,阿莫西林-克拉维酸钾复合制剂的使用越来越引起临床关注,其使用情况甚至超过阿莫西林[1-2]。笔者比较了江西新钢中心医院阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾胃肠反应的发生情况,并对其作了分析。供参考。1资料和方法1.1一般资料收集医院上报的2010年2月—2013年1月药品不良反应监测中心数据库中关于阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾不良反应监测报告242例,并将其分为两组,即阿莫西林组和阿莫西林-克拉维酸钾组;其中阿莫西林组120例,阿莫西林-克拉维酸钾组122例。两组资料均剔除联合使用其他β-内酰胺...
  • 作者:曾军;彭志群;曾祥洪;
  • 全文[ PDF 650.0 KB ] 2014.11(2):156-158  共有 591 人次浏览
  • 妇产科围术期预防用抗菌药物干预前后的对比分析
  • [摘要]抗菌药物的合理使用是医疗质量管理和药事管理的重点。妇产科手术患者易发生感染,围术期预防用抗菌药物比例较高,目前在我国“二级甲等”医院抗菌药物的使用率高达80%,而药品不合理使用比例超过50%[1]。娄底市娄星区妇幼保健院自2011年抗菌药物的专项整治活动以来,通过采取了一系列的干预措施加强临床抗菌药物的合理使用。为此,笔者分析了妇产科围术期干预前后的用药情况,并对用药情况作了对比。供参考。1资料与方法1.1患者的基本情况抽取2011年1—6月间(抗菌药物专项整治之前)妇产科出院病历中I、II类手术病历230份(干预前组);另抽取2013年...
  • 作者:刘健;
  • 全文[ PDF 640.0 KB ] 2014.11(2):153-155  共有 563 人次浏览
  • 呼吸内科痰培养阳性率偏低的原因分析及其改进方法
  • [摘要]痰培养是指提取痰液中的细菌培养,寻找引起呼吸道感染的主要致病菌,从而指导医生有针对性的选择最为合理的抗菌药物。痰液中培养出的病原菌种类及药敏试验结果对疾病的诊断和指导用药有着重要的意义。临床药师在呼吸内科参与查房过程中发现,由于痰培养的阳性率偏低,造成临床医生对痰培养的临床价值提出质疑。为究其原因,笔者对患者留取痰标本到痰培养整个过程进行了随访、调查、了解,对其阳性率偏低产生的原因做了分析,并提出了改进方法。供参考。1资料与方法1.1临床资料收集与分析2012年1月1日—2012年12月31日间医院呼吸内科出院患者(3 39...
  • 作者:樊国斌;李素娟;沈钦华;
  • 全文[ PDF 646.0 KB ] 2014.11(2):150-152  共有 1062 人次浏览
  • 苏州某医院2010—2012年间抗菌药物的使用分析
  • [摘要]抗菌药物系指具有杀灭或抑制各种病原微生物的作用,可全身使用的各种抗菌药物,包括磺胺类、氟喹诺酮类、抗结核杆菌类、硝基呋喃类以及其他抗感染的化学合成药物。抗菌药物是临床使用最广、发展最快,同时也是品种最多的药物,其在医疗机构的总收入中所占比重逐渐上升,已成为各临床科室青睐的对象。随着抗菌药物品种的增加,细菌耐药现象也越来越严重,笔者对苏州永鼎医院2010—2012年间抗菌药物的使用情况作了分析,旨在促进临床合理用药。1资料与方法1.1资料调取医院HIS数据库系统2010—2012年间抗菌药物的使用数据,包括药名、规格、产地、单价...
  • 作者:高小宁;黄国兴;
  • 全文[ PDF 617.0 KB ] 2014.11(2):147-149  共有 516 人次浏览
  • 头孢类抗菌药物皮试问卷的调查与分析
  • [摘要]头孢类抗菌药物(以下简称“头孢类”)一直被公认是安全的药物,据报道头孢类过敏反应的发生率极低(0.001%~0.10%)[1]。在医疗上,一直存在着对头孢类应进行或应免除过敏皮试程序的争论。这一争论反映在实际用药过程中,有些医院免做皮试,有些医院一律用所用的头孢药物做皮试,相当多的医院则以价格便宜的头孢唑啉钠作为所有头孢类的皮试药物。鉴于目前医疗纠纷问题较为突出,有些原来不做或不严格要求皮试的医疗单位重新要求医护人员使用头孢类须做皮试。由于头孢类的使用量较大,做皮试给护理人员带来较大的工作量,医护人员普遍存在头孢类免除皮...
  • 作者:裔照国;刘红月;丁哲;季汉超;
  • 全文[ PDF 643.0 KB ] 2014.11(2):144-146  共有 646 人次浏览
  • 31例住院患者万古霉素的用药分析
  • [摘要]万古霉素是东方链霉菌产生的活性成分,它对多数革兰阳性球菌及杆菌具有强大的杀菌活性,对肠球菌属具有抑菌作用。目前,万古霉素主要用来治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为代表的多重耐药革兰阳性菌引起的感染[1]。虽然,从20世纪80年代开始,万古霉素的耐药菌株开始出现[2],2000年后,万古霉素最小抑菌浓度也发生漂移[3],以及可替代药物的不断出现上市,其经多年的使用仍然奠定了万古霉素在治疗MRSA感染中的地位。如何帮助患者有效、经济、无害地使用万古霉素,同时也减少万古霉素耐药现象的发生,既是医务工作者的职责也是临床合理用药的挑战...
  • 作者:陈素燕;余国禧;余天蓝;
  • 全文[ PDF 697.0 KB ] 2014.11(2):139-143  共有 670 人次浏览
  • 1例新生儿难治性肺炎患者临床治疗的药学监护
  • [摘要]新生儿由于其病理解剖特点以及抗菌药物的不合理使用,其难治性肺炎患者日渐增多,给临床诊治带来诸多困难并且增加了患儿家庭的经济和心理负担。作为临床药师,笔者就参与对1例新生儿难治性肺炎患者治疗的药学监护,分析了临床药师参与抗感治疗方案的用药思路和药学监护过程。供参考。1病例资料1.1患儿基本情况患儿,男,20天新生儿,系孕足月出生。其在岑溪市妇幼保健院出生后因面色青紫、精神反应差、呼吸困难、口吐泡沫痰、两肺可闻及少量湿罗音,入该院新生儿科治疗。诊断:⑴足月小儿;⑵感染性肺炎;⑶缺血缺氧心肌损害;⑷代谢酸中毒;⑸败血症;...
  • 作者:梁振宁;陈柱荣;
  • 全文[ PDF 693.0 KB ] 2014.11(2):136-139  共有 569 人次浏览
  • 利用PCT值优化恶性血液病伴发热患者抗菌药物的使用分析
  • [摘要]恶性血液病伴发热患者(以下简称PHM),具发热多数是由细菌、非典型病原体、病毒或真菌感染引起,然而对此类患者的发热,相当多的是不明原因的发热。除感染引起发热外,有药物热、肿瘤热等,而对于不同原因的发热则治疗方案是截然不同的。早在1993年Assicot等曾报道[1]发现血清降钙素原动态(PCT)值在严重细菌感染时明显升高,而在非细菌感染时不升高或轻微升高。此后,此PCT值临床将它用于判断全身严重感染的一个重要的观察指标[2]。2003年国际脓毒症定义讨论会将PCT值作为判定脓毒症的炎症指标。笔者统计了湛江中心人民医院血液科自2011—2013年收...
  • 作者:李琼;苏美霞;周舍典;黄云平;高利霞;
  • 全文[ PDF 717.0 KB ] 2014.11(2):132-135  共有 642 人次浏览
  • ICU患者抗菌药物使用强度的影响因素分析
  • [摘要]抗菌药物的使用强度是监测抗菌药物使用情况的最重要的指标,可实现各种水平的比较,如不同病区、医院、地区等,能更准确地反映抗菌药物的消耗情况[1];也是《全国抗菌药物专项整治活动方案》中提出监测抗菌药物使用情况的重要指标,并要求在为期3年的整治期限中力争达到小于40 DDDs/100人·d。而近4月,赣州市人民医院ICU内抗菌药物使用强度居高不下。为此,笔者按有关规定分析了影响医院ICU抗菌药物使用强度的因素。供考参。1资料来源与方法1.1资料来源利用该院HIS系统,搜索2013年4—7月间ICU抗菌药物的使用资料,如抗菌药物消耗量,药作一分析。1....
  • 作者:朱华勇;巫莉萍;
  • 全文[ PDF 660.0 KB ] 2014.11(2):130-132  共有 562 人次浏览
  • 某院2012年住院患者头孢菌素类药物使用频度的分析
  • [摘要]头孢菌素类抗菌药物可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌,对细菌选择作用强,而对人几乎无毒性;其具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶和过敏反应较青霉素类少见,适用于各年龄段患者;其用量在抗菌药物的使用中占绝对优势,消费金额居第1位,用药频率排序也居首位。然而,抗菌药物的不合理使用导致细菌的耐药性、药源性疾病日渐增多、治疗费用不断增加以及医药资源的利用不合理等情况。为此,笔者分析了太仓市第一人民医院住院患者头孢菌素类药物使用的相关情况。供参考。1材料和方法1.1资料来源利用医院HIS系统,提取2012年1—12月间住院患者头孢...
  • 作者:黄吉;丁健;
  • 全文[ PDF 662.0 KB ] 2014.11(2):126-129  共有 622 人次浏览
  • 某院门诊超说明书用药处方的点评分析
  • [摘要]超说明书用药一般是指药品使用的适应证、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法;其内容包括给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等与药品说明书不同的用法;其中包括不合理用药和有证据支持的患者病情需要的治疗两种情况,前一种是医生不负责任的表现,而后一种则是医生为了患者病情需要而不得不采取的措施,即“药品未注册用法”。“药品未注册用法”一般具备相关研究,已有文献报道或偱证医学证据支持的用法[1]。为进一步加强南方医院药事管理,促进临床合理用药,保障临床安全、有效、合理用药,笔者根据《中华人民共和国...
  • 作者:杨彩华;范艳芳;蔡晶;郑萍;
  • 全文[ PDF 656.0 KB ] 2014.11(2):122-125  共有 551 人次浏览
  • 蔓荆子挥发油体外化学模拟抗氧化活性的研究
  • [摘要]蔓荆子(Fructus viticis)是临床常用辛凉解表中药,始载于《神农本草经》,距今已有两千多年的药用历史,来源于马鞭草科植物单叶蔓荆Vitextrifolia L.Var.simpllicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实[1]。其常用于感冒头痛、神经性头痛、眶上神经痛、坐骨神经痛等症状[2]。蔓荆子主要含有黄酮类、挥发油等成分[3]。笔者分析了前期就产区对蔓荆子挥发油成分的影响[4],但关于蔓荆子挥发油体外抗氧化活性的研究在国内外尚未见报道。为了进一步开发利用该资源,笔者在以往工作的基础上再次对蔓荆子挥发油在体外抗氧化活性做了初步...
  • 作者:刘红燕;
  • 全文[ PDF 656.0 KB ] 2014.11(2):119-121  共有 570 人次浏览
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