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  • 医院获得性肺炎药物防治策略
  • [摘要]医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,1诊断HAP)在我国的发病率为1.30%~3.40%,占医院感染的首位[1],因其病原学诊断存在许多困难和诊断滞后,2004年JRS(Japanese respiratory society)有关经验性治疗仍为目前相当普遍的方法。此类病人常HAP诊断要点为:入院后48h胸部X线检查见新的患有多种基础疾病或长时间接受多种药物治疗,病或进行性浸润并符合下列指标至少一项:⑴出现症原复杂且多呈耐药性,治疗较棘手。一些发达国家状(发热、胸痛)和实验室指标(如C反应蛋白、血依据本国临床实践,制订一系列诊疗指导原则。在沉、白细胞计数升高);...
  • 作者:李性天;耿立坚;周密妹;
  • 全文[ PDF 690.0 KB ] 2009.6(1):281-284  共有 703 人次浏览
  • 投稿注意事项
  • [摘要]投寄稿件时请注意以下事项:第一,为使您的来稿符合本刊要求,请认真阅读《抗感染药学》简介与投稿须知(见《抗感染药学》每卷第1期第附Ⅰ页)。第二,在投稿后3个月内未收到本刊编辑部录用与否的通知前切勿一稿两投。严禁抄袭他人文章和图片(包括广告图片)。否则,由此发生版权纠纷由抄袭者自负,而与本刊无关。第三,请附第一作者单位介绍信,作者单位应对文稿的真实性和保密性负责。第四,请注明第一作者的出生年月、性别、民族、籍贯、职称、学历、专业、研究方向、详细通讯地址、邮政编码、电话号码与电子信箱。第五,文责自负。第六,⑴纸质及软...
  • 作者:
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 578 人次浏览
  • 社区获得性肺炎病原学分布及药物治疗概况
  • [摘要]社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,此可见,CAP是威胁人类健康的常见病、多发病,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁尤其是抗微生物药物的大量应用导致病原菌的耐药即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病率逐渐升高,合理应用抗微生物药物是治疗CAP时原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,是考虑的重要前提[1-2]。笔者就CAP病原体流行病学严重影响健康的常见疾病之一。美国每年约有CAP及治疗药物综述如下。患者300万~560万例,超过100万人次入院,住院患者平均病死率8.80%~15.80%,而重症监护病房1CAP病原体...
  • 作者:徐红冰;归成;刘皋林;冯国忠;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 580 人次浏览
  • 基金项目论文给予奖励的通知
  • [摘要]为鼓励科技创新,增进医药学术交流,进一步提高本刊的学术水平,我刊对所有基金支持项目的论文和高等医药院校、科研单位、医疗机构的研究生论文,实行免收版面费。对省级以上的基金项目的文章以及重大创新的论文作为特约稿处理,给予一定的奖励。基金项目需写明基金名称及编号,否则无效。欢迎垂询,欢迎投稿。《抗感染药学》编辑部2008年3月5日基金项目论文给予奖励的通知$《抗感染药学》编辑部<正>为鼓励科技创新,增进医药学术交流,进一步提高本刊的学术水平,我刊对所有基金支持项目的论文和高等医药院校、科研单位、医疗机构的研究生论...
  • 作者:
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 664 人次浏览
  • 灰色模型在静脉注射药动学研究中的应用
  • [摘要]药动学是应用动力学原理研究药物在体内的求解时需要较多时间点的药物浓度数据,而且在应吸收、分布、生物转化(代谢)和排泄过程的速度用非线性迭代回归方法计算时,过程烦琐。而邓聚规律的一门科学。在药动学研究中,经常会采用数龙提出[1]的灰色系统理论适合研究那些既含已知信学模型来模拟药物在体内的速率过程,应用最多的息又含未知信息或不确定性问题的系统。其特点是房室模型。房室模型是按照机体对药物的不同是以较少的、杂乱无章的数据,进行灰色生成找出处置速度把机体分为抽象的“一室”、“二室”规律,然后依据这种规律建立灰色模型,...
  • 作者:杨帆;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 688 人次浏览
  • 乌司他丁调控脓毒症大鼠TNF-α与IL-6及IL-10水平的研究
  • [摘要]~~IL-6为二级炎性反应介质的主要成分,循环中IL-6的清除率远低于其他细胞因子,其水平能反映脓毒症的严重程度及预后情况。TNF-a能激活细胞因子级联反应,诱发IL-1?、IL-6、IL-8以及次级炎症介质合成(血小板激活因子、前列腺素、一氧化氮和白三烯等),导致炎症反应失控、急性肺损伤、循环衰竭,最终发展为脓毒症休克。当细菌或脂多糖进入机体后,TNF-a在早期即显著增高。本实验显示,大鼠在CLP后2hTNF-a便开始升高,8h达高峰。实验结果表明,乌司他丁能明显下调TNF-a水平,这可能与乌司他丁通过抑制蛋白水解酶活性,减轻组织损伤,减少组织细胞破坏产生...
  • 作者:施荣;熊旭东;李淑芳;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 646 人次浏览
  • 罗红霉素渗透泵型控释片处方工艺研究
  • [摘要]罗红霉素(roxithromycin,以下简称RXM)是糖是保持抗菌活性所必需的基团,一旦失去,抗菌1种应用广泛的大环内酯类抗生素,其抗菌谱与红活性也随之消失。减缓RXM它在胃肠道中的释霉素相似,对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。临床放,适当地降低峰浓度,延长作用时间,同样可以抑应用表明:RXM适应于多种感染,可治疗上下呼吸制细菌生长,不但不会降低疗效,还可降低ADR的道感染、皮肤和软组织感染等[1]。由于RXM在酸发生率,减少细菌交叉耐药。设计日服1次的性介质中不稳定,会发生水解脱去红霉糖,而红霉RXM渗透泵型控释片,将具有更好的市场适应性和竞争力。...
  • 作者:刘海洲;刘均洪;张媛媛;康从民;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 654 人次浏览
  • 头孢美唑与环丙沙星在氯化钠注射液中的稳定性考察
  • [摘要]近年由于广谱抗菌药物大量使用,出现了产β-2方法与结果内酰胺酶(extended-spectrumβ-lacta-mases,ESBLs)的大肠埃希菌。该菌对青霉素类、头孢菌素类及2.1贮备液配制单环类抗生素高度耐药,而对头霉素类尚敏感[1]。模拟临床用药浓度,以9.0mg/mL氯化钠注头孢美唑(cefmetazole)系半合成头霉素类抗生素,有射液为溶媒,分别配制5.26g/L头孢美唑溶液(A液);报道[2]与环丙沙星联合使用,可增强对大肠埃希菌1.89g/L环丙沙星溶液(B液)及含5.26g/L头孢美的作用。但两药合用后是否有配伍禁忌国内尚未唑和1.89g/L环丙沙星的混合液(C液)。见报道。笔者就2种...
  • 作者:陈惠红;李茵;苏莉莉;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 537 人次浏览
  • 系数倍率法测定呋喃西林炉甘石洗剂中呋喃西林和苯酚的含量
  • [摘要]呋喃西林炉甘石洗剂(furacilin and calamine皮疹、皮肤瘙痒等症[1]。根据医院制剂规范常用碘lotion,以下简称FCL)是1种常用的医院外用制量法来测定呋喃西林和苯酚总的含量,此法步骤烦剂。处方中含有呋喃西林、苯酚、炉甘石、氧化琐,误差较大。该制剂两测定组分在同一波长处吸锌、甘油、聚山梨酯-80等成分,主要用于有炎症的收度的差值与浓度呈线性关系,可用系数倍率法来测定呋喃西林和苯酚各自的含量,从而有效的消除2.3标准曲线的制备被测组分间的相互干扰。精密量取A液和B液各1.0,2.0,3.0,4.0,5.0,6.0,7.0mL,置50mL容量中,加蒸馏水至刻度,...
  • 作者:陈蓉;缪丽燕;沈国荣;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 587 人次浏览
  • 呋喃西林溶液的无菌检查方法验证
  • [摘要]无菌呋喃西林溶液是1种外用灭菌制剂,用于版)二部,附录方法配制。无菌呋喃西林溶液(苏州表面消毒或表面冲洗。呋喃西林与微生物酶类系市立医院提供)。统作用,干扰细菌氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作1.3菌种用,对革兰阳性和革兰阴性细菌均有效。临床常用金黄色葡萄球菌(CMCC(B)26003);铜绿假单于局部创伤和腔道冲洗。在《中国药典》(2000年胞菌(CMCC(B)10104);枯草牙孢杆菌(CMCC(B)版)中对外用灭菌制剂未作无菌检查要求,而《中63501);生孢梭菌(CMCC(B)64941);白色念珠菌国药典》(2005年版)明确规定,外用灭菌制剂必须(CMCC(F)98001)。以上均由...
  • 作者:陆小燕;李庆欣;赵勤;王子林;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 691 人次浏览
  • 青蒿素与过氧化物酶作用的荧光研究
  • [摘要]青蒿素(artemisinin,QHS)是1种从中药黄花蒿结果表明,疟原虫体内的铁可催化青蒿素中的过氧(Artemisia annua L.)中提取的含过氧桥键的倍半萜桥裂解,产生自由基,通过共价键形成,使疟原虫蛋内酯,对凶险型疟疾和抗氯喹株的患者疗效显著,白失活从而死亡[2]。血红素(hemin)中的配位铁能催且毒副作用较小[1]。青蒿素类药物的抗疟机制研究化青蒿素过氧键断裂,促进其抗疟作用发挥[3]。过氧化物酶是真核生物与原核生物中高度保守的一蒸馏水定容,备用。使用前加重蒸馏水稀释10倍类抗氧化剂,能够消除过氧化氢和氢氧根离子[4]。使用,最终浓度为7.02&#215...
  • 作者:张犇;邹婷;谢洪平;王剑文;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 666 人次浏览
  • 注射用泮托拉唑钠致不良反应1例
  • [摘要]病例:患者,女59岁。因患股动脉假性动脉瘤术后给予泮托拉唑钠(商品名:泮立苏,杭州中美华东制药有限公司,批号:080507)40mg加入氯化钠注射液(9.0mg/mL)100mL中静滴。开始注射后10min,突发寒战,测量体温39.9℃,遵医嘱立即停药。查:血压正常17/11kPa(1mmHg=0.13332kPa),立即肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,静滴地塞米松5mg,冰块降温,20min后,症状消失,体温下降,2h后患者恢复正常。考虑是ADR所致。讨论:泮托拉唑钠为第3代质子泵抑制剂,在中性或弱酸性条件下相对稳定,在强酸性条件下迅速活化,活化特性依赖pH,对H+/K+-ATP酶具有更好的选择性作用。本品能...
  • 作者:苏治国;孙伟伟;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 654 人次浏览
  • 导尿管伴随性尿路感染患者感染生物被膜菌及药敏分析
  • [摘要]近年来,医源性感染已成为临床工作中1个突质控[2]。质控结果均符合CLSI/NCCLS最新颁发出问题,原因之一是体内医用植入物的广泛应用。的药敏质控范围。导尿管留置体内所发生的导尿管伴随性尿路感染1.5超广谱β-内酰胺酶测定(UTIc)约占整个医院感染的40%[1]。作为1种良性采用KB法,分别测量两对(CAZ和CAZ/CLA,疾病,导尿管伴随性尿路感染不易引起人们的重视,CTX和CTX/CLA)纸片的抑菌环直径,其中1对纸但在尿路留置导尿管的人群中,有2%~4%的患者片加CLA,另1对不加CLA的抑菌环直径之差≥发生菌血症和败血症,病死率可高达13%~30%[1]。5mm,即可判断为...
  • 作者:周淑群;周定球;刘滨;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 600 人次浏览
  • 药敏试验后抗菌药物的选择分析
  • [摘要]临床上在经验用药的基础之上,为进一步提高1材料与方法药效、更合理使用抗菌药物,往往求助于细菌体外药物敏感试验(drug sensitivity tests,以下简称:1.1材料DST)。DST后抗菌药物的合理选择,不单纯是依抽查2007年1月—12月我院有DST的住院据DST报告上“敏感、耐药或中介”的字眼,而患者病历共180份,病历主要来源于急诊科、骨是要结合临床治疗效果、抗菌药物的作用特点、科、神经外科、神经内科、儿科、老年医学科、细菌的耐药机制等因素作出综合性判断。为了解呼吸科、感染科、普外科、胸外科等。我院临床上在DST报告后抗菌药物再选择的情况...
  • 作者:张骞峰;孙增先;孙晓;徐丙超;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 540 人次浏览
  • 左氧氟沙星不同用法对急性上尿路感染疗效和安全性评价
  • [摘要]急性上尿路感染是临床常见疾病,其病原菌常1材料、对象与方法为大肠埃希菌、克雷伯氏菌、肠球菌、葡萄球菌。由于左氧氟沙星抗菌谱广,抗菌谱覆盖致急性1.1病例选择上尿路感染的常见病原菌,且杀菌作用强,主要经⑴纳入标准:入选病人年龄(18~65岁),性别不肾排泄,给药后48h内自尿中药物原形排出给药量限,依据该病的诊断标准[2]确诊为急性上尿路感染约87%[1],因此,临床常用于治疗急性尿路感染。且病原菌对左氧氟沙星敏感的住院或门诊患者。《中国药典》2000年版和该药说明书规定用法为试验组(q.d给药):男8例,女54例;对照组(b.i.d给每日2次,《中国...
  • 作者:陈金月;史伟;唐健;康海燕;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 1947 人次浏览
  • 门诊处方用药适宜性审核分析
  • [摘要]《处方管理办法》第五章第35条[1]明确规定节创伤性炎症的局部治疗,不适宜用于皮炎。该处药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审方为泌尿内科医生跨科开方,医生不了解双氯芬酸核。为此,笔者对本院处方进行适宜性情况调查,乳膏的成分与作用,使诊断与处方用药不符。并统计分析,报道如下:3.2给药方案不适宜患者-2:男,37岁。临床诊断:狗咬伤。处方:1资料与方法0.05g/mL GS250mL,头孢曲松2.0g。用法:静脉滴注,q.d×3d。随机抽取2007年1-6月门诊处方6000张,分析:该患者被狗咬伤,属于预防感染,应用第按《处方管理办法》规定的内容进行审...
  • 作者:张蔚;薛苏冬;钱晓萍;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 639 人次浏览
  • 抗菌药物治疗应关注的若干问题
  • [摘要]自20世纪40年代青霉素应用于临床以来,人水平。类在感染性疾病的控制上取得了巨大成就,多种疫病被消灭,绝大多数传染性疾病随之消失。人与动2清醒认识抗菌药物对正常菌群破坏性物中随意使用抗菌药物,导致了耐药致病菌的大量产生与传播。许多耐药菌株在过去几十年中,被公由于广告宣传误导及知识匮乏,使人们认为细认为消灭或接近灭绝的可怕性疾病重新出现并蔓菌可怕,只认识到细菌有害的一面,生病就是细菌、延,如耐药结核病的发生、流脑的复燃。79%结核病毒作祟,应该用药将具杀灭。其实,这是偏面的观病人感染的多耐药菌是超级耐药菌,即在4种主...
  • 作者:方忠宏;曾宏辉;张军;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 655 人次浏览
  • 抗感染药物用药频度与耐药的相关性分析
  • [摘要]近年来,抗感染药物的广泛采用及不合理应用,表12007年度主要抗感染药物的DDDs比较使细菌变异耐药菌株聚增,医院内感染形势日趋严药物分类药物名称*DDDs排序重。笔者对我院2007年抗感染药物药敏试验与用药频度(DDDs)进行相关性分析,以期延缓抗感染药的头孢他啶978.908耐药,促进合理用药。头孢曲松1303.005头孢哌酮/舒巴坦钠3161.404头孢菌素类头孢替安143.00181资料与方法头孢唑肟309.0016头孢噻肟12.00241.1资料头孢呋辛酯分散片47.9021原始数据来源于医院西药房数据库,收集医院青霉素604.9013青霉素类氨苄西林22.60232007年1-12月抗菌药物...
  • 作者:王宁;张敏;高会霞;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 565 人次浏览
  • 江苏省药师协会第1届第2次理事(扩大)会议暨临床药学学术报告会在宁举行
  • [摘要]本刊讯江苏省药师协会第1届第2次理事(扩大)会议暨临床药学学术报告会于2008年12月26—27日在南京市隆重举行。来自全省各市、县的理事及药剂科主任100余人参加了会议。会议由江苏省药师协会副理事长孟玲主任药师主持,理事长邵志高主任药师作了江苏省药师协会成立以来的工作总结与2009年工作要点的报告、关于临床药师高级人才出国(境)培训人员选拔的说明及协会与ASHP建立合作计划的情况汇报;陈友亮主任药师作了2008年协会财务收支情况的报告。本次临床药学学术报告会邀请黄峻教授作了“从2008年欧洲ESC和美国AHA大会看心血管病药物临床应用...
  • 作者:丁龙其;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 713 人次浏览
  • 拉米夫定治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效
  • [摘要]干扰素和核苷(酸)类似物通过不同机制抑制乙1资料与方法肝病毒(HBV)的复制,为控制肝病进展,减少肝硬化和肝癌的形成发挥了重要作用[1-2]。干扰素和核1.1研究对象苷(酸)类似物的不足,主要表现为前者疗效有限,有本组155例(均为HBeAg阳性)慢性乙型肝炎一定的ADR和需注射给药,后者需长期用药,疗程患者,诊断符合《2000年西安全国病毒性肝炎会不确定及病毒耐药等。因此,目前仍然缺乏十分理议修订的标准》[6],全部病例排除了其他病毒想的抗病毒药物。在现有的药物基础上,如何提高性、代谢性、药物性及自身免疫性损肝因素。抗病毒的疗效,近年来肝病...
  • 作者:朱传武;罗湘蓉;杨齐英;王海燕;张雪华;常建国;钱峰;朱伟;叶建忠;
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2009.6(1):0-1  共有 576 人次浏览
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