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  • 对“药物警戒”的认知和探讨(一)
  • [摘要]201竺纪60年代发生了举世震惊的沙立度胺(反应 停)事件,这一严重不良反应是通过流行病学方法确 定的。事件之后,欧美各l$I相继开展了药物不良反应 (ADR)监测。然而,任一药品均有其各自的利和 弊,既然ADRs可以通过流行病学方法确定,药品的疗 效不也可以利用流行病学方法评定吗?于是,药物流 行病学这一新兴学科在历史动力的驱使下应运兴起。 在此后的半个世纪中,应用药物流行病学方法对上市 后药品进行监测,进一步肯定了一些药物经批准的适 应证,发现了一些新、老药品的新适应证,还对产生 严重ADRS的新_L市药品即时撤市,从而避免了不良事 件的...
  • 作者:熊方武,李开顺,傅鹰
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 591 人次浏览
  • 核苷类抗病毒药物进展
  • [摘要]在目前使用的抗病毒药物中近50%是核昔类药 物,许多抗肿瘤药物也属于核朴类,如:阿糖胞升 (eytarabine),去氧氟尿昔(doxifluridine),双脱氧肌什 (didanosine,DDI)等。核升类药物是人类目前治疗病 毒、艾滋病的重要手段。近年来开发的疗效较好的核茸 类药物有治疗艾滋病的爱滋病病毒(HIV)逆转录酶抑 制剂齐多夫定(zidovudine,AzT)、双脱氧肌什 (didanosine,Dol)、扎西他滨(zaleitabine,oDC)、.习他 表l按抗病毒谱不同分类 夫定(stavudine,o4T)、拉米夫定(lamivudine,3rC)、 治疗疤疹病毒感染的阿昔洛韦、泛昔洛韦;治疗一单纯疤 疹及脑炎的阿糖...
  • 作者:张文婷,倪孟祥,张绍谭
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 690 人次浏览
  • 非结核分枝杆菌病的治疗研究进展
  • [摘要]非结核分枝杆菌病系由结核分枝杆菌复合群和 麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌(Non一tuberculous 脚eobaeteria,NTM)引起的疾病。根据NTM的生长 速度,伯杰系统细菌学手册将其分为快速生长型和缓 慢生长型l,’。Runyon则将NTM分为四群,I群:光产 色菌,如猿猴分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等;11群: 暗产色菌,如苏加分枝杆菌、蟾分枝杆菌、凛疡分枝 杆菌、戈登分枝杆菌等;Hl群:不产色菌,如鸟分枝 杆菌复合群(从avium com尸ex,MAC),玛尔摩分枝 杆菌、土地分枝杆菌、溃疡分枝杆菌、嗜血分枝杆菌 等;IV群:快生长菌,如偶然分枝杆菌、龟分枝杆 菌、脓肿分枝杆...
  • 作者:何国钧,肖和平
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 617 人次浏览
  • 集落刺激因子的免疫调节作用
  • [摘要]沙格司亭(sargramostim,SGs)为重组人粒细 胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM一CSF),非格司亭 (filgrastim,FGS)为重组人粒细胞集落刺激因子( G一csF),两者都属于集落刺激因子(CSFs)这一类 内源性细胞活素(cytokine),具有上调和增加嗜中 性白细胞生成的能力,且能使严重嗜中性白细胞减少 症[嗜中性白细胞绝对计数(ANC)<0.50 x 10’/L]的 持续时间缩短。由于嗜中性白细胞在机体抵御感染时 可起到关键的作用,因此,用CSFs增强嗜中性白细 胞的复原是具有临床意义的。FGS和SGS对造血细胞 除了增强嗜中性白细胞复原外,还有另外一些作用。 1 CSFs与免...
  • 作者:熊方武,李开顺
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 662 人次浏览
  • 慢性乙型肝炎的治疗、存在的问题及其展望
  • [摘要]全世界乙肝病毒(HBV)感染者3 .5亿人,亚 洲和非洲HBsAg携带率为8%一15%,我国1992年 一1994年全国血清流性病学调查显示,HBsAg携带率 为9.75%,共约1.2亿人。慢性乙型肝炎病人目前 约为3000万人,其中10%一20%可发展为肝硬化, 患原发性肝癌的机率明显高于正常人群。研究显 示,5年间慢性乙型肝炎病人肝硬化发生率为12% 一25%”’,肝硬化发展成肝功能衰竭为20%一23%‘2,, 发展成肝癌者为6%一15%‘,’。在慢性乙型肝炎病人 中,约25%一40%最终将死于肝硬化或肝癌,男性 HBV感染者最终死于相关肝病的危险为50%,女性 为巧%。面对当今医学界这个如此严...
  • 作者:朱传武
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 554 人次浏览
  • 盐酸利多卡因凝胶剂处方优化及稳定性考察
  • [摘要]经皮给药系统叮避免门服给药存在的首过效应 及胃肠灭活,又无注射引起的疼痛,_且局部麻醉药经 皮给药具有无痛,无损伤,给药方便和作用持久等特 点,可替代局部浸润麻醉给药,尤其适用于不适合局 部浸润麻醉的治疗。由于广阔的临床应用前景,经皮 给药系统如凝胶剂、压敏胶等新型剂型的研究日益受 到重视。盐酸利多卡因(lidoeaine hydroehloride) 是一种较理想的局部麻醉剂,局部注射起效快,镇痛 效果显著。为延长作用时间和方便用药,目前国内外 已经有利多卡因软膏上市‘”,但未见有处方筛选和工 艺优化报道。本研究以盐酸利多卡因为原料,梭甲基...
  • 作者:龚金红,刘扬,张全英,唐丽华,孙蔚华,张学农
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 798 人次浏览
  • 槲皮素对体外糖基化终产物生成的影响
  • [摘要]蛋自质非酶糖基化反应(Mailiard反应)生成的 糖基化终末产物(Advaneed glyeation end products, AGEs)对于糖尿病慢性并发症的发生发展起着重要 的作用,同时也是导致衰老和A1zheimer’S症的重要原 因。因此,对于AGEs的生成和作用机制的研究越来 越受到重视。近年来研究发现黄酮类中药成分棚皮素 具有非酶糖化抑制作用,但未见其对于AGEs生成阶 段的具体作用环节的系统研究。本实验通过棚皮素作 用于AGEs生成的不同体外反应模型,探讨棚皮素可 能的作用机制。 1材料与仪器 11材料D一葡萄糖(d一glueose,d一G)、DL一甘油醛(dl- glyeeraldehyde,dl...
  • 作者:蒋斌,吴秋燕,江国荣
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 607 人次浏览
  • 吴茱萸挥发油β-环糊精包合工艺研究
  • [摘要]吴茱英Evodia rutaeea塑a(J uss夕Benth.所含挥 发油与药效密切相关l”。由于吴茱英挥发油在制剂和 贮藏过程中易挥发而影响疗效,为了防止挥发油的散 失,采用包合方法以提高其稳定性及便于生产和贮 藏。 1仪器与试药 D40一2型电动搅拌器(杭州仪表电机厂),电热 恒温水浴锅(仁海医疗器械厂);吴茱英(经王长玺 高一[鉴定),p一环糊精(卜海生物试剂公司,批号 20041108)。 2实验方法与结果 2.1包合_「艺条件考察 2.1.lp一环糊精饱和水溶液制备采用饱和水溶液法 包合制备吴茱英挥发油包合物,经预试p一环糊精在 不同温度水中的溶解度,结果见表1。 表l...
  • 作者:王殿广,刘汉清
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 539 人次浏览
  • 利福昔明胶囊治疗急性细菌感染性腹泻的临床疗效观察
  • [摘要]利福昔明(rifaximin)是由意大利阿尔法·瓦瑟曼 公司(Alfa wassermann)研制成功的抗感染药,是目前 唯一一个用于肠道细菌感染的利福霉素衍生物类抗生 素,本品抗菌作用强、抗菌谱广,与其他胃肠道抗生 素相比,对多种革兰氏阳性、阴性需氧菌和厌氧菌均 有高度抗菌活性。在临床上本品适用于革兰氏阳性及 阴性需氧及厌氧菌所致急、慢性肠道感染,腹泻综合 症,肠道菌群改变所致腹泻,术前及术后肠道预防用 药及肝昏迷等疾病!’洲。本研究以环丙沙星胶囊为对 照药物,采用随机双盲、平行组问对照法观察利福昔 明胶囊的疗效和不良反应。 1材料与方...
  • 作者:陈勇川,朱卫民
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 642 人次浏览
  • 苦参素葡萄糖注射液治疗药物性肝病临床研究
  • [摘要]近年来,随着新药的不断增加,药物性肝病 (drug一induced liver disease,DILD)的发生率也相应 增加,据国内外报道大约有1 000余种药物可能导致肝 脏损害‘11,DILD占所有药物不良反应的约为9%,占 成人肝炎的10%一40%,占暴发性肝功能衰竭的20 %一50%。为更好的治疗DILD,采用随机对照方法, 探讨苦参素葡萄糖注射液治疗DILD的疗效和安全 性。 1资料与方法 1.1病例选择2003年l月至2004年7月我院住院的 DILD患者68例,最小年龄Zla,最大年龄76a,平 均年龄(51士14a,男45例,女23例。有消化道症 状,肝肿大,或伴有脾肿大,或黄疽等肝功能异常。 1.2诊断方...
  • 作者:冼建中,关玉娟,洪文昕,张霞意,赵燕芹
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 634 人次浏览
  • 还原型谷胱甘肽在急性有机磷农药中毒中的临床应用
  • [摘要]我科自2004年01月一2004年11月以来,使用还原 型谷胧甘肚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)引起 的肝功能损害,与同期采用综合保肝治疗进行比较, 获得满意疗效,现小结如下: 1资料与方法 1.1一般资料35例急性有机磷农药中毒(AOPP)均 符合AOPP诊断与分度‘”。其中男性11例,女性24例, 年龄在18一65a。随机分两组,治疗组18例(其中男 性6例,女性12例,中度中毒6例,重度中毒12 例),对照组17例(其中男性5例,女性12例,中度 中毒4例,重度中毒13例),两组均具有可比性。 1.2治疗与方法两组患者人院后均予以常规综合治 疗,包括反复洗胃、及时阿拖品化、尽早...
  • 作者:杨飞
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 546 人次浏览
  • 增殖性脓皮病混合细菌感染治疗1例
  • [摘要]增殖性脓皮病又名增殖性皮炎,常继发于深部 真菌感染和湿疹,感染常见细菌有链球菌、金黄色葡 萄球菌和表皮葡萄球菌。我们从1例增殖性脓皮病患 者皮损局部先后分离到4株不常见的菌株,现报告诊 治经过如下: l病例摘要 患者,男,60a。50a前始发现左足背近拇趾跟 部有一蚕豆大小肿块,表面粗糙,无不适症状。近年 肿块逐渐增大月_表面呈菜花样。两个月前无明显诱因 肿块自行破溃、渗出并出血,疼痛,肿块迅速长大, 于2003年10月22日第一次人住我院治疗。患者入院时 系统体格检查无异常,左足背可见14x12xZcm的新 生肿物,大部分表现为肉芽组织坏死性增...
  • 作者:仇宁,陈晓,李安生,赵亮
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 543 人次浏览
  • 加替沙星治疗淋菌性尿道炎/宫颈炎120例
  • [摘要]淋球菌性尿道炎/宫颈炎亦称单纯性淋病,传统 治疗使用大观霉素等抗生素,但近年来耐药菌株不断 出现,有必要寻找新的有效抗生素以治疗单纯性淋 病。我们于2003年11月一2004年11月,应用加替沙星 治疗单纯性淋病,取得较满意效果,现报告如下。 l临床资料 120例患者,均来自2003年11月一2004年11月我 科性病门诊,随机人组。其中男75例,女45例, 年龄15一60a,年龄中位数35a;病程1一sd,病 程中位数3d。106例患者有婚外性接触史,H例有 配偶感染史,3例为间接感染。男性表现尿频、尿 急、尿痛、尿道流脓。女性表现脓性白带、外阴痰 痒,部分患者有尿频、...
  • 作者:郭颖
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 718 人次浏览
  • 注射用奥沙利铂与不同输液配伍的稳定性
  • [摘要]注射用奥沙利铂是奥沙利铂的无菌冻干粉末, 该药是对结、直肠转移癌,尤其是对耐5一Fu的结、直 肠癌有较好疗效的第一个铂类药物!”,2004年1月 FDA批准了奥沙利铂联合5一Fu/LV方案作为晚期结 直肠癌的一线方案!21。此外MisS。tl3]报道,奥沙利铂对 卵巢癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤也有比 较客观的疗效。其用法为在单独或联合用药时,推荐 剂量为130mg/m,。但由于本品结构特点,在临床使 用中不能与碱性溶液及生理盐水接触,主要使用5% 葡萄糖溶液稀释后静脉输注。由于部分肿瘤患者伴有 糖尿病,故需采用其他输液替代5%葡萄糖,但奥沙 利...
  • 作者:孙坚彤,沈云玉,任鹏,黄彩英
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 643 人次浏览
  • 高压液相色谱法测定人血浆中表阿霉素的含量
  • [摘要]表阿霉素(Pharmorubi。in)是一种新的葱环类 抗生素,对多种肿瘤有广谱的抑制作用,作用机制与 该药可‘JDNA结合有关。它可迅速透人细胞,进人 细胞核,抑制核酸的合成和有丝分裂。临床用于治疗 孚L癌、恶性淋巴瘤、软组织肉瘤、胃癌、恶性黑色素 瘤、结肠癌、肺癌、卵巢癌等。本品所含杂质较多, 目.表阿霉素与阿霉素为差向异构体,较难分离。本法 用高效液相色谱法!”121测定其血药浓度,样品只需经 简单的沉淀蛋自后直接进样,用荧光‘3114!检测,简 便、灵敏,适用于临床用药的常规监测。 l仪器与试药 HP 1 1 00型高效液相色谱仪;FR一10 AXL荧光...
  • 作者:王晓晖
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 529 人次浏览
  • 消黄Ⅱ号对湿热型慢性肝炎退黄作用的临床观察
  • [摘要]近年来,针对湿热型肝炎我院自制消黄11号制 剂临床使用疗效满意,依据循证医学要求,于 2003年4月至2004年4月再行观察其退黄效果,现报告 如下: 1材料与方法 1.1一般资料82例病例均为我院肝病科收治的慢性 病毒性乙型肝炎病人。其中男68例,女14例,年龄 20一54a,平均35.8a。西医诊断均符合2000年西安 会议修i丁《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准‘”; 中医辨证参照1991年12月天津会议中国中医药学会内 科肝胆病专业委员会制订的病毒性肝炎中医辨证标准 拟订!2,:主证:①目黄、身黄、尿黄;②舌质红苔黄 腻。次症:③纳差、厌油;④倦怠乏力;⑤胁...
  • 作者:刘绍龙,石祥奎,谢士达,白鹄,张建
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 536 人次浏览
  • 论提高医院档案管理的利用率
  • [摘要]目前,无论哪个行业,只要能更多更快捷地获得 信息,就将在知识经济时代掌握主动。我院档案部门 也是如此,如何搞好医院档案信息的开发与利用,提 高档案的利用率,是广大医务档案管理工作者重视的 新课题。针对医院档案利用工作的现状,提高档案利 用率,使档案工作更好地为医院服务,本文结合我院 档案工作的管理从以下五个方面提出改进对策。 1医院档案利用工作的现状 医院档案资源曾为编史修志、落实政策、解决 纠纷发挥过重要作用。随着市场经济体制的逐步建 立,医院档案室现存的档案已难以适应医院新形势发 展的需求,其主要表现是档案资源在...
  • 作者:胡敏玲
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 515 人次浏览
  • 罗红霉素的不良反应
  • [摘要]罗乡I二霉素(roxithromyeing)为新型大环内醋类 抗生素,其体外抗菌活性类似于母体化合物红霉素, 它是一种细菌蛋白质合成的抑制剂,对红霉素敏感的 细菌如:葡萄球菌属、链球菌属、支原体、衣原体、 军团体,流感嗜白杆菌,淋病奈瑟氏球菌等有效。临 床证明,该药口服吸收好,在酸性条件下稳定,血浆 结合率高,半衰期长,对上下呼吸道感染、五官感 染、泌尿生殖道感染及皮肤感染方面效果显著。但其 在使用过程中,出现的不良反应也不容忽视。__仁市以 来,临床上不断出现由于使用罗红霉素而引起的不良 反应,现部分文献报道的罗红霉素不良反应归纳如 下...
  • 作者:何东
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 615 人次浏览
  • 我院139例抗微生物药物不良反应报告分析
  • [摘要]2结果 2.1一般情况我院3年来报告抗微生物药物ADR共 139例,其中男性47例,女性92例,年龄范围为 1.25a~82a,平均年龄41.46a。各年龄组不良反应 发生情况见表1‘患者本人有药物过敏史的22例,有 家族药物过敏史的10例。 \ 表l各年龄组ADR发生情况 ADR例数 年龄组(a) 构成比(%) 男女合计 ,才.960﹃zQ了 l,j砚J气/工内j 1 内4 4 nU 11,4 ,︸d IQ︸ 近年来,随着国内各级药品不良反应(adverse drug reacti。n,^DR)监测组织机构的建立,许多医 院相继开展了ADR监测报告工作,ADR造成的危害 逐渐引起医药界的重视。我院自2002年开始成立药品 不良反应监...
  • 作者:沈云玉,任鹏
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2005.2(2):0-1  共有 651 人次浏览
  • 抗菌药物临床应用的基本原则(第一、第二部分)
  • [摘要]第一部分抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用 抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少 或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是 否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用 抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合 理。 1抗菌药物治疗性应用的基本原则 1.1诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室 检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查 确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真 菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌...
  • 作者:
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