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  • 苏州市第五人民医院简介
  • [摘要]苏州市第五人民医院始建于1959年1月,是苏州地区惟一的一所收治传染病、结核病、职业病、皮肤病与性病的市级专科医院,是苏州大学与扬州大学的教学医院。医院占地面积2.8万平方米)绿化覆盖率达30%,建筑面积1.9万平方米,固定资产4千余万元,医疗设备2千余万元。医院现有编制床位455张,职工390人,其中卫技人员306人,高级职称58人,中级职称146人,博士生3人,硕士生13人。1、肝病科是市级重点专科,开展血浆置换、血液滤过和血浆吸附等技术,达到国内先进水平,提高了重症肝炎的抢救成功率。开展高血脂、脂肪肝的血液净化治疗;开展门脉高压、肝癌、脾...
  • 作者:
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 931 人次浏览
  • 药物导致的变态反应、过敏反应及超敏反应
  • [摘要]药物具有双重性,主要是利用其正效应,针对其适应症;另一方面又可发生非预期的负效应,常引起药物不良反应(ADRs)后者的作用机制有的简单,有的却很复杂;多半发生于局部,也有全身;时间有的缓慢,有的却很迅速,错综复杂,难以掌握为此,医师与药师在临床用药过程中必须严密观察,谨慎从事卫生部早在201十+纪80年代就已研讨药物不良反)、立监测报告的问题现在个国}J/l二系统及有关医药部门都已11式执行J’药物不良反应监测报告制度 药物不良反应所产生的症状及疾病种类,其数最之多出乎人们意料,据笔者粗略统计约有300余种其中,除一般常见的恶心、呕吐...
  • 作者:张紫洞,熊方武
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 830 人次浏览
  • 耐多药结核病化疗药物的基本选择
  • [摘要]1耐多药结核病化疗原则‘1〔FI,‘,l,’!.1依据既往用药史和/或药物敏感试验制定个体化治疗力‘案1.2掌握病人药物不良反应史1.3治疗方案中至少包括2一3种敏感或未曾使用过的抗结核药物,强化期最好由5种药物组成,巩固期至少有3利,药物,合并HIV/AIDS者至少6药联合。14痰菌阴转或外科手术后同一治疗方案至少持续18】110_,15实施每天给药和直接面视下治疗(DoT),强化期有条件的病人可考虑住院治疗,便于督导、观察和处理药物的不良反应。 MDR一TB病人化疗药物的选择和化疗方案的制订,必须遵循以上原则,在厂解患者既往用药史、药物敏感试验结果、...
  • 作者:肖和平
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 702 人次浏览
  • 慢性乙型肝炎的治疗现状与免疫疗法进展
  • [摘要],慢性乙型肝炎的流行现状与治疗措施 乙肝病毒严重威胁着人类的健康,全球约有3.5亿慢性HBV感染者,每年死于乙肝的人数超过100万,占全球3/4人口生活在乙肝流行区。我国即为病毒性肝炎高发地区,HBv感染率达57%,平均年发病约140万左右,无症状HBv携带者(AsC)1 .2亿,患乙型肝炎约为2800万,在我国慢性乙肝病人的高风险是患肝硬化,肝硬化病人由于发生肝细胞癌或出现非肿瘤性并发症如门脉高压、肝衰竭而有较高的死亡率,严重地危害人们的身心健康。1 .1我国乙型肝炎流行的特点慢性携带者转为慢性乙肝的病人中大部分是由母婴传播,在新生儿或幼儿时期发...
  • 作者:王竹生
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 570 人次浏览
  • 干扰素抗病毒应答与慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞功能的关系
  • [摘要]免疫功能紊乱是慢性乙型肝炎的重要病因,其中树突状细胞(dendriti。eells,DCs)也存在明显的功能缺陷”J‘”。在干扰素抗病毒治疗中,患者Dcs的功能与干扰素应答的关系尚不清楚,我们对此进行了初步的研究。1对象与方法1.1对象24例研究对象为本院2002年3月至2002年12月间的门诊及住院慢性乙型肝炎患者,男21例,女3例,年龄21一42a,平均28.6a,其中慢性乙型肝炎轻度14例,中度10例。诊断参照2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的临床诊断标准。所有患者均排除了甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等病毒重叠感染以及其他原因(酒精、药物等)引起...
  • 作者:朱传武,钱峰,王海燕,李明,张雪华,常建国,许克玲,吴妹英,罗湘蓉,沈秀娟
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 569 人次浏览
  • HPLC法测定血浆中加替沙星的浓度
  • [摘要]加替沙星(gatinoxaein)是又一新型氟哇诺酮的C位用3一甲基呱嗓基取代的衍生物。具有抗菌谱广,抗菌活性强的特点””’。对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、厌氧菌、需氧菌及非典型致病原均有较强的活性。同时又具有口服吸收好,体内分布广,光毒性小等特点‘”“’。本文拟采用反相高效液相色谱法测定人体内血浆中加替沙星的药物浓度,旨在为血药浓度监测、研究健康人体药代动力学提供测定方法。1仪器与试药1.1仪器waters高效液相色谱仪:waters 510泵,Waters486检测器,7725进样阀:Eehrom 98色谱数据处理工作站(大连依利特科学仪器有限公司);pHs一3...
  • 作者:孙礼琴,朱华,贾玲昌,张勇
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 531 人次浏览
  • 应用Excel求算药物动力学参数
  • [摘要]体内动力学参数是药物的重要特性参数,但其数据处理复杂,需要借助价格较贵的专业软件。本文介绍运用微软Microsoft Excel进行血药浓度数据处理,求算药代动力学参数,具有简捷、精确、明了的优点。,材料1 .1计算机CPU MMX166,内存64M,硬盘3.2G。1.2软件Windows95或98,Mieroson Exeel 97或其它相应版本1.3数据选自文献l”,静脉注射某药物后,于不同时间测定血药浓度,结果如表1。表1血药浓度测定时间(h)与实测值(c) 时间(h)0.l650500l000l.5003.0005.0007.500l0.000血药浓度 实测值65,03 28.69 10刀44月3 2.29 1.36 0.71 038C(卜吕lmL)2数据处理...
  • 作者:陈幼亭
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 665 人次浏览
  • 诺氟沙星葡萄糖注射液的HPLC测定
  • [摘要]诺氟沙星是哇诺酮类抗菌药物’」,诺氟沙星葡萄糖注射液的含量测定,卫生部药品标准采用紫外分光光度法”’。本文采用HPLc法,方法简便准确。1仪器与试药 Uv-21OO紫外分光光度计,岛津LC一10AD型高效液相色谱仪,SPD一10A型紫外检测器,C一R6A型数据处理机。 诺氟沙星对照品(含量97.9%,中国药品生物检定所);诺氟沙星葡萄糖注射液(0. 29·mL盐城市神康药业有限公司,批号:20010405、2002汉08、20010409、20010412、20010414)。乙晴为色谱纯,其他均为分析纯。2方法与结果2.1色谱条件色谱柱:shim一paek eLe一oDs色谱柱,6.0 x 15onun,5卜m:流动相...
  • 作者:龚学军,王红霞
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 580 人次浏览
  • 拉米夫定治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎52例疗效观察
  • [摘要]国内外大量的研究表明,拉米夫定对乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)双阳性的慢性乙型肝炎(下称慢乙肝)有较好的疗效川。为了了解拉米夫定对HBeAg(一)、HBV一DNA(+)患者的疗效,我们对我院1999年9月至2004年2月这一期间应用拉米夫定治疗的HBeAg (一)慢乙肝患者的临床资料进行分析、总结,并与同期的HBeAg、HBv-DNA双阳性者进行比较。现汇报如下:,材料与方法1.1一般资料112例患者均为我院的门诊病人,所有病例的诊断均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》‘’中慢乙肝的诊断标准。其中HBeAg(一)组52例,HBeAg(+)组60例:...
  • 作者:李丹,潘晨
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 446 人次浏览
  • 拉米夫定治疗中乙型肝炎病毒YMDD变异对患者临床经过的影响
  • [摘要]乙肝病毒(HBV)聚合酶YMDD(酪氨酸一蛋氨酸一天冬氨酸一天冬氨酸)变异是拉米夫定治疗过程中最常见的耐药变异。随着拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝)临床应用的不断推广及疗程的延长,临床中越来越多的慢乙肝患者在治疗过程中出现HBvYMDD变异,但目前对变异后的基本情况尚未完全掌握。为此我们对本院自1999年9月到2004年2月这一期间应用拉米夫定治疗慢乙肝中发现YMDD变异患者的临床资料进行回顾性分析,并加以总结,以期对发生YMDD变异后患者临床经过的影响有所了解,从而对指导医师正确处理类似的情况有所帮助。现将有关资料汇报如下:,材料...
  • 作者:潘晨,李丹,郑玲,李勤光
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 713 人次浏览
  • 中药“808”联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬变
  • [摘要]活动性肝炎肝硬变(Aetive liver。irrhosis,ALC)是慢性肝炎自然病程中的一个阶段,尤其在失代偿期,患者易致各种并发症,如感染、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症等,严重威胁到ALC患者的生命〔为提高ALC患者的生存率,我们对62例活动性肝炎肝硬变患者采用了中药“808”联合拉米夫定及对照治疗,并取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择1999年8月一2002年2月我院住院及门诊病例和江苏省中医院门诊的62例ALC患者,用分层随机抽样法随机平均分为治疗组和对照组。治疗组:男26例,女5例;年龄27~62a,平均年龄科.sa;病程1-3Oa,平均病程1...
  • 作者:文睿,殷萍萍,王坚
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 551 人次浏览
  • 拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎18例
  • [摘要]‘J 11︺气口一、一一、0 0 0 00 ..…0 0 0 00>>>>> 近年来临床发现干扰素治疗慢性乙型肝炎中有部分患者出现对干扰素无应答,为探讨对干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗方法我们使用拉米夫定治疗干扰素无应答的慢性肝炎18例,现报告如下:,资料和方法1.1一般资料选择我院2001年6月一2003年6月间住院及门诊可随访的慢性乙型肝炎患者34例,所有患者在接受拉米夫定前3年内曾接受a一干扰素治疗至少6 mo且丙氨酸转氨酶(ALT)l.SULN), HBeAg及HBvnNA均阳性,并排除甲型、丙型、丁型、戊型肝炎混合或重叠感染,诊断符合第十次...
  • 作者:李国勇
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 545 人次浏览
  • 拉米夫定罕见不良反应
  • [摘要]拉米夫定(商品名:贺普丁,葛兰素威康制药有限公司)是新一代核昔类抗病毒药物,国内用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗已有sa。本品方便、快速、有效、安全、毒副作用小,深受患者的欢迎,并得到了临床医师的肯定。随着使用时间的推进,有些该药品说明书没有提及的罕见副作用屡见报道,本文就这方面的资料作一回顾。1拉米夫定致锥体反应 刘春安等‘’报道6例患者,男4例、女2例,年龄12一15a。体检中发现血清乙肝病毒二对半呈大三阳、HBv一DNA阳性,每日服用拉米夫定0.19,其中2例同时服用左旋咪哇25 mg,tid。服药前均无任何症状,肝功、B超检查均正常。服药9...
  • 作者:张建忠
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 551 人次浏览
  • 头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的比较
  • [摘要]本文回顾分析了2002年1月至2004年2月间,60例重症医院获得性肺炎(H AP)的抗生素治疗情况,对临床经验性选用头抱呱酮舒巴坦(舒普深)与亚胺培南/西司他丁(泰能)的疗效进行了比较分析,现报告如下:,病例与方法1.1病例选择60例HAP患者均为2002年1月至2004年2月在我院和其他医院住院期间感染后转ICU病房的病例,男42例,女18例,年龄42一sga,平均71士13a。所有病例均符合美国胸科协会(ATs,1995)重症HAP诊断标准(见表l)。60例患者中用头抱呱酮/舒巴坦治疗组30例,其中有休克的8例,PaO邝iO<250的10例;用亚胺培南/西司他丁治疗组30例,其中有休克的7例,...
  • 作者:严正
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 574 人次浏览
  • 干扰素α-1b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察
  • [摘要]干扰素一a是目前公认治疗慢性乙肝的有效药物,但其有效率仅为45%’,远不能满足要求。我们于2001年3月至2002年8月采用干扰素。一lb联合苦参素治疗慢性乙肝40例,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。,材料与方法1.1病例选择80例患者均为我院2001年3月一2002年8月的住院患者,其中病毒性肝炎乙型慢性轻度59例,中度21例,诊断均符合2000年9月西安修订的病毒性肝炎诊断标准。男性63例,女性n例,年龄17科5a,平均28,a。病程9 mo一sa,平均3.6a。随机分为干扰素a一lb+苦参素组(观察组)和干扰素a一lb组(对照组),每组40例。所有患者la内均未用过免疫调节...
  • 作者:张宁,黄平,王立蓉
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 605 人次浏览
  • 注射用依匹必利的紫外分光光度法测定
  • [摘要]注射用依匹必利是供临床制备碘[’”l,’’‘I]依匹必利注射液用的放射性配套药盒,其主要成分为s一C)-5一三丁基锡一N一[甲基C1一乙基一2一毗咯烷基)]一2,3一二甲氧基一苯甲酞胺(A)。碘「”l,’’11依匹必利注射液是诊断多巴胺DZ受体相关疾病(如帕金森氏病.’、垂体腺瘤”’等)必不可少的sPEcT显像剂,此外它还可对纹状体及纹状体外D之受体显像‘”定量,无创、迅速及时地提供客观参数,为临床医师诊断、鉴别诊断多种神经精神疾病及观测药物疗效提供依据。A是碘「”l,x’I]依匹必利的标记前体,保证其质量,对于随时获得高标记率、高纯度的碘[’...
  • 作者:杨敏,王广基,徐宇平,邹美芬,项景德
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 701 人次浏览
  • 分光光度法测定磺咳合剂中磺胺嘧啶的含量
  • [摘要]磺咳合剂为医院自制制剂,主要成分为磺胺嚓陡与具有止咳祛痰作用的氯化钱、甘草流浸膏等,用以治疗小儿细菌性呼吸道感染,尤其适合婴幼)L服用。在质量控制方面,现行的质量标准采用内指示剂滴定法,但因合剂中其它组分的颜色干扰终点的观察,难以取得准确的测定结果。本文参照有关文献”·”建立分光光度法测定磺咳合剂中磺胺嚓陡的含量,取得满意结果。,仪器与试药 Uv-2401型紫外分光光度计(日本岛津公司),电光分析天平TG328刀S型(上海天平仪器厂),磺胺嗜咤工作对照品:由上海三维制药公司提供(符合中国药典2000版,纯度为99.8%,批号520031009...
  • 作者:尚尔宁,沈惠明,樊祥
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 564 人次浏览
  • 复方甘草酸苷注射液(美能)的细菌内毒素检测
  • [摘要]复方甘草酸昔注射液(美能)是由甘草酸昔、甘氨酸、盐酸半胧氨酸组成的复方制剂,具有免疫调节、抗炎、抑制病毒增殖以及对病毒灭活等作用,明显改善肝实质病变,临床常用于治疗慢性肝病。本文依据《中国药典》2000年版(二部)“细菌内毒素检查法”””’对美能注射液的细菌内毒素检查进行了探讨。1实验材料 复方甘草酸昔注射液(日本米诺发源制药株式会社,批号:01853、01943、02263,规格: 20mL);细菌内毒素检查用水(简称BET水,湛江安度斯生物有限公司,批号0401 120,规格:smL);细菌内毒素工作标准品(中国药品生物制品检定所,批号:2002一12,效价:10...
  • 作者:蔡冬明,陶仲良
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 657 人次浏览
  • 药物性肝损害75例分析
  • [摘要]随着药物种类的不断增多,药物性肝损害的发生率也日益增高,其临床表现复杂多样,且常常被基础疾病所掩盖,极易误诊。本文对我院2001年l月一2003年12月收治的75例药物性肝损害作一回顾性分析和探讨。,临床资料1.1一般资料男36例,女38例:年龄6一74a,平均46a,soa以上29例,Zoa以下4例。12选例标准”①用药后1一4 wk(或更长时间)出现肝损害的表现;②初发症状有发热、皮疹、骚痒、黄疽等;③末梢血中嗜酸性粒细胞大于6%;④有肝内淤疽或肝实质细胞损害的病理和临床征象;⑤巨细胞或淋巴细胞转化试验阳性;⑥各型病毒性肝炎标志物、cMv-lgM、EBV-vCA一Ig...
  • 作者:黄德福,林琴,林秀娥
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 604 人次浏览
  • 肝炎灵肌注出现严重胃肠道反应2例
  • [摘要],病例1.1例一陈xx,男性,48a,有乙肝史20余年,平时曾应用多种保肝药治疗。2004年1月6日,肝功能化验结果ALT 256u·L’、AsT 135u·L’,黄胆、白蛋白均正常范围,门诊给予肝炎灵注射液4 mL肌注,叫。注射后约15 min左右即出现头晕,恶心呕吐,约5一15 min呕吐一次,持续时间约4h。经卧床休息、补液、VitB、肌注胃复安后逐渐消失。1.2例二陈xx,男性,40a,有乙肝史10余年,因肝功能ALT异常,门诊给予肝炎灵注射液4 mL肌注,时。肌注后约30 min左右出现头晕及难以控制的呕吐,每间隔巧一20~左右呕吐一次胃内容物,最后为黄绿色苦水。经口服胃复安片...
  • 作者:钟建平,舒祝明
  • 全文[ PDF 0.0 KB ] 2004.1(2):0-1  共有 594 人次浏览
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